1. Priprema
Provjerite opremu:
Provjerite nije li oštećene uši, creva i kesterti (glave) stetoskopa i čvrsto su povezani.
Lagano ispružite crijevo za provjeru curenja zraka.
Učelice trebaju biti od prave veličine kako bi se osiguralo udobno nošenje i dobro zaptivanje.
Priprema okoliša:
Odaberite mirno i toplo okruženje za auskultaciju kako biste izbjegli vanjsku smetnje buke.
Neka pacijent ostane opušten i izbjegava napetost ili aktivnost, jer napetost može izazvati brži otkucaj srca ili kratkoće daha.
Priprema pacijenta:
Neka pacijent skine da se izloži područje koje treba ispitati (poput grudi i leđa).
Pacijent može sjesti ili leći i odabrati odgovarajuće držanje prema području ispitivanja.
2. Nošenje stetoskopa
Nošenje ušici:
Lagano umetnite ušne uši u ušni kanal kako biste osigurali čvrsto da se uši čvrsto uklope u ušni kanal kako bi se izbjeglo curenje zvuka.
Smjer ušiju treba biti prema vrhu nosa kako bi se osigurao gladak prijenos zvuka.
Prilagodba crijeva:
Crevo bi trebalo prirodno da se izbjegne uvijanje ili prekoračenje.
Dužina crijeva treba biti umjerena. Previše može uzrokovati kašnjenje u zvučnom provođenju, dok prekratko može utjecati na operaciju.
III. Metoda inspekcije
1. Cardiac Auscultation
Izbor lokacije:
Srčana auskultacija obično se vrši na drugom međuzastalnom prostoru na lijevoj strani sternuma (plućna površina), trećeg međudržavnog prostora na lijevoj strani sternuma (površina četvrtog interkostana na lijevoj strani sternuma (površina od mitralnog ventila (peti međuozračni prostor na lijevom klinskom liniju).
Koraci rada:
Nježno stavite grudi u stetoskop na web mjesto za pregled kako biste osigurali dobar kontakt.
Lagano pritisnite prsten prstima kako biste izbjegli pretjeranu silu kako ne bi utjecali na provođenje zvuka.
Obratite pažnju na ritam disanja tokom auskultacije. Obično je auskultacija najbolja kada pacijent izdahne.
Snimanje sadržaja:
Snimite otkucaji srca (otkucaji u minuti).
Obratite pažnju na intenzitet, ritam (pravilnost) i prisustvo mrmljanja zvukova srca.
Ako se pronađu nenormalni mrmboji, zabilježite njihovu lokaciju, priroda (poput sistoličkih šumskih mrmljanja, dijastoličkih šljokica) i intenziteta.
2. Auskultacija pluća
Izbor lokacije:
Auskultacija pluća obično se izvodi u drugom, četvrtom, šestom i osmom međuzastalnom prostoru midgravikularne linije, prednje aksilarne linije i skapularne linije.
Koraci rada:
Neka pacijent prirodno diše i izbjegne duboko disanje ili holding dah.
Nježno stavite grudni komad stetoskopa na mjesto ispitivanja kako biste osigurali dobar kontakt.
Auskultate od vrha do dna i sa prednjeg prsa na stražnjicu, obratite pažnju na usporedbu dvije strane.
Snimanje sadržaja:
Snimite vrstu respiratornih zvukova (poput jasnih zvukova, tupih zvukova, vlažni rale i suhi rale).
Imajte na umu intenzitet, ritam i prisustvo nenormalnih zvukova respiratornih zvukova.
Ako se nađu nepravilnosti, zabilježite njihovu lokaciju i prirodu.
3. Abdominalna auskultacija
Izbor lokacije:
Abdominalna auskultacija obično se vrši oko Umbilicusa, gornjeg dijela trbuha i donji dio trbuha.
Koraci rada:
Neka pacijent leže ravno i opušta trbuh.
Nježno stavite grudni komad stetoskopa na mjesto ispitivanja kako biste osigurali dobar kontakt.
Obratite pažnju na ritam disanja tokom auskultacije, koji se obično najbolje postiže kada pacijent izdahne.
Snimanje sadržaja:
Snimite frekvenciju zvukova creva (normalno je 4-5 puta u minuti).
Obratite pažnju na sve nenormalne zvukove, poput vaskularnih mrmljača, zraka koji prolaze kroz vodu itd.
4. Vaskularna auskultacija
Izbor lokacije:
Vaskularna auskultacija obično se izvodi na karotidnoj arteriji, bespolanskoj arteriji, poplitealskoj arteriji itd.
Koraci rada:
Nježno stavite grudi u stetoskop na web mjesto ispitivanja kako biste osigurali dobar kontakt.
Obratite pažnju na ritam disanja tokom auskultacije, koji se obično najbolje postiže kada pacijent izdahne.
Snimanje sadržaja:
Snimite prirodu vaskularnih mrmljača (poput sistoličkih šljokica, dijastoličkih marmura).
Obratite pažnju na bilo koje nenormalne zvukove, poput arterijskih šumova, venskih šljokica, itd.
